Bel ve boyun fıtığı, omurga kaynaklı ağrılar ve eklem sorunları günlük hayatı ciddi şekilde zorlaştırabiliyor. Ancak her omurga probleminde doğrudan ameliyat gerekmiyor. Uygun hastalarda uygulanan bazı girişimsel tedavi yöntemleri, ağrının azaltılmasına ve fizik tedavi sürecine hazırlanılmasına yardımcı olabiliyor.
Bu işlemler genellikle görüntüleme eşliğinde, lokal anestezi ve gerektiğinde sedasyon kullanılarak iğneyle uygulanıyor. Kesi yapılmadığı için hastalar çoğunlukla aynı gün evlerine dönebiliyor.
Her Fıtık Ameliyat Gerektirmiyor
Özellikle hafif ve orta düzeydeki bazı disk fıtıkları, faset eklem kaynaklı ağrılar ve belirli sinir kökü basılarında girişimsel tedaviler değerlendirilebiliyor.
Buradaki amaç, ağrıyı ve bölgedeki iltihabi etkileri azaltarak hastanın günlük yaşamını kolaylaştırmak. Ancak hangi yöntemin uygulanacağı, fıtığın veya omurga sorununun durumuna göre doktor tarafından belirleniyor.
Enjeksiyonla Sinir Üzerindeki Baskı Azaltılabiliyor
Transforaminal epidural enjeksiyon yönteminde iğne, görüntüleme eşliğinde sinirin omurgadan çıktığı bölgeye ilerletiliyor. Bölgeye lokal anestezik ve steroid içeren ilaçlar uygulanarak sinir çevresindeki ödemin ve ağrının azaltılması hedefleniyor.
Özellikle belden bacağa yayılan ağrı, uyuşma veya sinir kökü üzerindeki baskıyla ilişkili şikâyetlerde uygun hastalar için seçenek olarak değerlendirilebiliyor.
Faset Eklem Ağrılarında Farklı Yöntemler Kullanılıyor
Omurların hareket etmesine yardımcı olan faset eklemlerindeki yıpranma da bel ve boyun ağrısına yol açabiliyor.
Bu durumda eklem içine ilaç enjeksiyonu yapılabileceği gibi, uygun hastalarda radyofrekans yöntemi ile ağrıyı taşıyan sinirlerin etkisinin azaltılması da gündeme gelebiliyor.
Özellikle uzun süredir devam eden ve faset eklemlerinden kaynaklandığı belirlenen ağrılarda bu yöntemler doktor tarafından değerlendirilebilir.
Nükleoplasti Nedir?
Nükleoplasti, bazı uygun disk problemlerinde kullanılan başka bir girişimsel yöntemdir. Diskin merkezindeki yapıya özel bir iğneyle ulaşılarak belirli tekniklerle dokunun hacminin ve disk içindeki basıncın azaltılması amaçlanır.
Ancak bu yöntem her fıtık hastasına uygulanmaz. İleri düzeyde sinir basısı veya cerrahi gerektiren durumlarda farklı tedaviler gündeme gelebilir.
İşlem Sonrası Dinlenmek Önemli
Girişimsel işlemler genellikle günübirlik uygulanabilir. Hasta işlem sonrasında bir süre gözlem altında tutulduktan sonra evine gönderilebilir.
İlk günlerde dinlenmek, ağır kaldırmamak ve zorlayıcı hareketlerden kaçınmak önemlidir. Sonraki süreçte ise doktorun önerisine göre fizik tedavi ve rehabilitasyon programına başlanabilir.
Burada amaç yalnızca ağrıyı azaltmak değil, omurgayı güçlendirmek ve sorunun tekrar etme riskini azaltmaya yardımcı olmaktır.
MR'da Görülen Her Sorun Ağrının Nedeni Olmayabilir
Girişimsel tedavilerin dikkat çeken özelliklerinden biri de bazı durumlarda tanıya yardımcı olabilmesidir. Çünkü MR veya tomografide görülen her fıtık ya da eklem problemi mutlaka kişinin ağrısının kaynağı olmayabilir.
Birden fazla sorun bulunan hastalarda, belirli bir bölgeye uygulanan tedavi sonrasında ağrının belirgin şekilde azalması, ağrının kaynağının anlaşılmasına yardımcı olabilir.
Bu nedenle bel veya boyun ağrısı yaşayan kişilerin yalnızca görüntüleme sonucuna bakarak tedavi kararı vermemesi gerekir. Muayene, şikâyetlerin özellikleri ve görüntüleme sonuçları birlikte değerlendirilmelidir.
Girişimsel tedaviler bazı hastalarda ameliyata alternatif bir seçenek olabilirken, cerrahi gerektiren ciddi sinir basısı veya başka önemli omurga sorunlarında ameliyatın yerini tutmaz. Tedavi yöntemi mutlaka uzman değerlendirmesiyle belirlenmelidir.
